霍偉明
腦神經科專科醫生
在2022年的首季，香港經歷了第五波的新型冠狀病毒Omicron變異株的大流行，醫療系統超負荷除了對救治重症冠狀病毒病的患者有所影響外，對不幸患上急性腦中風的朋友也有沉重的影響。
根據醫學期刊《刺針》2021年8月的一篇文章報告了在瑞典進行的研究，在患上新型冠狀病毒病的首兩個星期，腦中風的風險會比沒有患冠狀病毒病的人高出接近3倍。而緊接的第三及四星期，風險亦超過兩倍。患上腦中風及新冠病毒病的人，每每是較年長及有高血壓，糖尿病，心臟病和重症新冠病毒病。而在世界多個地方，在omicron變異株大流行退卻後一至兩個月，病例將會有一個較少的升幅。所以奉勸大家盡快接種新冠疫苗，保護自己保護家人，預防中風。
有些朋友因為各種原因進行腦部磁力共振，報告常常提及「腦白質高信號」（white matter hyperintense） 或 「腦小血管病」（cerebral small vessel disease）。以為此乃與年齡增長不可避免的結果。過去亦有指沒有臨床病狀的腦小血管病變是不需要處理的。無可否認，腦白質高信號與年紀增長有關係，但是它亦都增加患上認知障礙，腦退化風險兩倍之多，及腦中風三倍風險多。
腦白質高信號影響記憶力、行動步履、個人平衡，甚至體位性低血壓及抑鬱。腦白質高信號亦隨着增加血管硬化的風險而增加，例如高血壓、糖尿病、高膽固醇和吸煙。亦有研究發現如果每一次於診所量度的血壓度數都大上大落，即是血壓變異性 （blood pressure variability）與出現腦白質高訊號有關連。日常運動及飲食管埋，和強化血壓控制就可以有助減低腦白質高信號以及腦中風的機會。
提及血壓管理，香港中風學會網頁有一個中風風險評估*作參考：
https://www.stroke.org.hk/home/framingham-risk-calculator/
性別
年齡
藥物：是否正在服食控制血壓藥物
血壓 – 上壓（收縮壓）讀數
糖尿病史
吸煙史
心血管疾病史
心律不正（心房顫動）
心臟肥大（左心室肥厚）
如果針對處理以上可改變的中風因素加上運動、飲食體重管理和心理健康愉快，百分之九十的中風危機因素都是可以控制及減少。
*中風風險評估結果只作參考， 請向你的醫生查詢。
霍偉明
腦神經科專科醫生